最让家长焦虑的口腔问题之一就是，孩子什么时候长牙，什么时候换牙。牙齿该长未长，该落未落，遇到这种情况究竟该怎么办？
乳牙和恒牙
我们的一生中有两副牙齿，分为乳牙和恒牙。
乳牙有20颗，6个月开始萌出，通常2岁半全部萌出；
恒牙为28颗~32颗，6岁开始萌出。
乳牙牙根在恒牙的刺激下会逐步吸收，乳牙脱落后，恒牙萌出，这个时期被称为“替牙期”。
牙齿在该长的时候没有顺利萌出，或还没到应当掉落的时间就早早丢失了，医院接受检查并进行适当的治疗干预。
“双排牙”该拔就要拔
如果恒牙已经长出来，而乳牙却迟迟没有脱落，这就是“乳牙滞留”。同时存在的恒牙和乳牙往往呈前后排列，又被称为“双排牙”。
家长常常感叹：“现在的孩子，换牙齿怎么会出现这么多问题，我们小时候什么都没管，倒也长得整整齐齐的。”导致牙齿不齐、双排牙的原因之一是饮食过于精细。现在生活条件好了，孩子都是家长的掌心宝，很多家长担心孩子吃韧性大的食物会损伤牙齿，于是将青菜切碎了吃，把苹果榨成汁喝，坚果磨粉冲泡着吃。精细的饮食方式，让孩子进食时无需过多咀嚼。
殊不知，咀嚼恰恰是促进颌骨发育的重要助力。颌骨未能充分发育，固然会产生瓜子脸、尖下巴的效果，但也会成为牙齿萌出的障碍。颌骨发育不充分，宽度不足，留给恒牙的位置就变小了，但恒牙的个头还是那么大，这样就导致恒牙无法在正常的位置上萌出，而乳牙也无法正常脱落，从而形成了“双排牙”。
发现孩子出现了“双排牙”，医院进行口腔检查，拔除滞留乳牙。有些家长朋友认为拔牙是小事，看见孩子有乳牙滞留，就自己在家里给孩子用手拔，忽视了潜在的风险。比如，拔牙时孩子一紧张，可能会将牙齿误吸入气管中；家长力度把握不好，可能会伤到恒牙等。
颌骨宽度不足还会导致牙齿拥挤，即“牙列不齐”。一方面，不齐的牙列，增大了食物嵌塞的几率，增加了将牙齿刷干净的难度，从而增大了蛀牙风险；另一方面，排列错乱的牙齿，也会影响孩子的整个面容甚至孩子的心理健康。
乳牙掉早了，间隙要保持
乳牙迟迟不掉固然是问题，但如果乳牙很早就缺失了，是不是也需要治疗呢？
乳牙在恒牙萌出前很长一段时间因外伤、蛀牙等原因缺失的话，相邻的牙齿之间的间隙就会缩小，可能影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐，发生恒牙列错??畸形的几率比无乳牙早失牙齿者高3到4倍。这种牙齿间隙缩窄最快在牙齿缺失后6个月就会出现，因此，家长一定要密切