46期，bolton比例不调怎么破一例
首先谢谢这位年轻妈妈同意我分享她的病例报告
成年女性，牙弓大小正常，牙体每个的近远中径偏小
前牙bolton比：65.2%正常值：79+-2.27%
全牙比：79%正常值：91.7+-1.76%
下牙偏小更明显
如果下前牙增加4毫米宽度
前牙比例：76.4%
全牙：86.4%
患者存在咬合位反合情况，如果拍摄前牙切对切侧位片会更好的结果
方案来了
解除反合
近移磨牙
关闭上前牙间隙
集中下前牙间隙到前牙修复或充填增加4毫米
这个病例使用的是过程普特自锁，当时经验要是足够应该选择高转矩的
在初期用了常提到的办法，平导结合早期牵引解除反合
中后期把19*25不锈钢弓丝后段高度磨圆抛光，近移磨牙减少阻力
拉簧上了后患者隔2个月复诊
过了6个月后缝隙基本关完，状况来了，前牙覆盖大了
这个时候用了二类牵引加前牙间隙集中
31和32之间间隙集中区，47到31橡皮链，32到37橡皮链
覆盖正常，前牙直立的多了点
上前牙舌侧固定保持
31的远中和32的近中暂时用树脂恢复了宽度
今天的文章是特意写的“言简意赅”了些，大家多多包涵，
如有对病例的建议和意见或者疑问您一定给我说说（下面可以评论了），我可喜欢了，谢谢亲
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